中篇小说集世间百态第51章 张仲景教我治痈疽肿瘤三焦气疽

《张仲景教我治痈疽肿瘤》三焦气疽：葫芦化气壅三焦五苓散灸三焦俞通气案 夜阑人静药庐的窗棂被晚风撞得轻响案上那只悬壶济世的青铜葫芦忽然“嗤”地喷出一股白气随即歪斜倒地。

我正欲伸手去扶却见葫芦周身的纹路竟泛起青黑色原本饱满的壶身慢慢瘪下去像被无形的手攥住漏出的白气在空气中凝成雾团顺着桌沿爬向墙角所过之处地面竟微微隆起如覆了层鼓起的皮囊。

张仲景从内室走出手中还捏着半块未切的茯苓见此情景眉头一皱：“这葫芦随我行医三十载储满百草清气今夜漏气怕是三焦气疽要显形了。

”他俯身拾起葫芦壶身已凉得像块冰“你看气疽初起先伤器物再及人身。

若任其壅塞不出三日便会有人身肿如鼓按之如囊这便是三焦气疽缠上了。

” 一、三焦气疽：气壅成疽的根源与形证 说话间那团白气已飘至药庐中央骤然膨胀成一人形虚影——头面浮肿胸腹隆起四肢粗壮按上去软而不硬松手便回弹像装满气的皮囊。

虚影张口欲言却只发出“呜呜”声喉间似有气阻连呼吸都带着滞涩感。

“此乃三焦气壅成疽之象。

”仲景指着虚影道“三焦者水谷之道路气之所终始也。

上焦如雾中焦如沤下焦如渎。

若气路阻塞上焦气壅则头面肿中焦气阻则胸腹胀下焦气闭则腿脚肿三焦同病便成这‘气疽’。

”他让我摸虚影的脉脉象浮而虚如按葱管“此为‘气脉’气盛而虚故脉浮；气壅而滞故脉涩。

” 细看那虚影果然印证了仲景的话：眼睑浮肿如卧蚕是上焦气壅不得宣散；腹部膨隆如鼓是中焦气阻不得运化；脚踝粗如斗是下焦气闭不得疏导。

更奇的是虚影每呼气一次身上便鼓起一分吸气时却不见消减仿佛气只进不出。

“这便是气疽的凶处”仲景道“气只壅不泄如堤坝只堵不疏终会溃堤。

” 他取来纸笔画下三焦气疽的核心症状： - 身肿：从头至脚弥漫性肿胀按之凹陷浅而速起与水疽的深凹难复不同； - 气逆：嗳气不止或欲呕不得喉间如有物堵； - 二便：大便干而不畅小便短少矢气极少（气不得泄）； - 舌脉：舌淡苔白腻脉浮虚而涩。

“需谨记气疽与水疽不同”仲景强调“水疽肿而冷气疽肿而温；水疽按之如泥气疽按之如鼓。

治错了路数只会让气壅得更甚。

” 二、五苓散化气：分利三焦的“通气方” 仲景转身至药柜取药时特意让我在旁细看：“治气疽需用五苓散化气利水气行则肿消。

”他手中的药材一一排开剂量清晰： - 猪苓9克：黑褐色的块根质硬而脆仲景称其“能利水道导水湿从下焦出如开渠泄洪”； - 茯苓9克：白而坚实带着淡淡的土香“茯苓皮利水消肿最胜故用皮更佳能引气从肌表散”说着便将茯苓皮单独分出又取了些茯苓块“块能健脾皮能利水一内一外共治中焦”； - 泽泻15克：性味甘寒块大质轻“能泻膀胱之水兼能宣通水道让壅滞的气随水走”； - 白术9克：断面洁白气清香“健脾燥湿如筑堤固土防气与水复聚”； - 桂枝6克：细而坚实带着辛香“温通阳气化气行水如阳光融冰让气机活起来”。

“此方药味虽少却藏着分利三焦的巧思。

”仲景一边研磨药材一边讲解“猪苓利下焦泽泻通中焦茯苓皮走肌表（上焦）白术守中健脾桂枝通阳化气五药合力让壅在三焦的气顺着水湿走或从汗出或从小便出或从矢气出总之要给气找个出口。

” 他将药末混匀取适量用温水调成糊状一半给虚影灌下一半敷在其腹部又取来茯苓皮单独煮了一碗浓汁：“茯苓皮轻浮走表专治头面浮肿气疽初起先散上焦之壅。

” 虚影服药后片刻喉间的“呜呜”声渐轻竟能发出模糊的“呃”声像是嗳气的前兆。

仲景点头道：“桂枝起作用了阳气温通气逆先缓。

” 三、艾灸三焦俞、水道：引气外泄的“通气穴” “光靠汤药还不够需借艾灸之力温通三焦俞打开气泄的通道。

”仲景取来艾绒捏成米粒大小的艾炷“三焦俞是三焦之气输注于背的穴位灸之能通调三焦气机；水道穴在脐下能引水道通畅气随水行。

” 他让虚影俯卧在背部第1腰椎棘突下旁开1.5寸处找到三焦俞将艾炷点燃置于其上待虚影觉烫时用镊子取下连灸5壮。

“每灸一壮便默念‘气行水行’让意念助药力。

”仲景的声音沉稳随着艾烟升起虚影的背部微微出汗头面的浮肿竟消了些。

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