重生八零悍妻来袭第九百三十六章 病情转变
郭湘听到病人发高烧马上去了病房一量体温都达到39度多了。
郭湘把大妈的衣服撸起来看了看表面看不出什么来轻轻压了一下“这里痛吗？” “痛！”大妈一脸冷汗。
郭湘皱起眉头因为手术有伤口有点痛是正常的可不会痛得这么厉害。
“今天有抽血化验吗？”郭湘问边上的护士。
“有的。
”护士把化验单拿了过来郭湘一看白细胞增多了白细胞多就说明有炎症有细菌感染了。
郭湘的心里咯噔一下难道病人的肠道缝合部分发炎了？ 这就是吻合口瘘如果真发生这种情况那就严重了。
如果是轻微的还好用抗生素、引流等就可以治好可是如果严重的粪便漏出来就会污染腹腔那就是致命的。
可是现在也看不到里面的情况除非重新开腹。
郭湘看了看突然发现吊在边上的引流管流出了脓液。
这是手术的时候置入的就是为了引流。
可是这里面流出脓液来说明里面发炎了而且很严重有可能肠道破裂了。
肠道里都是细菌而且多数是有害菌这些细菌进入腹腔所以就感染化脓了。
郭湘的额头也冒出冷汗是吻合口瘘最担心的情况出现了。
可是自己手术的时候明明做得很好怎么会出现这种情况？ 郭湘马上换上最好的抗生素补充白蛋白促进伤口愈合看情况能不能好转一点。
到了下班她也不敢回家过了几个小时一直等到八点多病人的情况更严重了呼吸急促起来血压也下降了。
“马上进行二次手术！”郭湘当机立断。
“医生到底是怎么回事儿？你不是说手术很成功吗？为什么还要二次手术？”大妈女儿大声质问“是不是你们手术的时候出问题了？” 郭湘脸色一沉“绝对没有手术完全没问题我可以保证。
不过每个人的体质不同愈合的情况都不一样这个不能保证手术通知单上不是都写了吗会有哪些风险。
” 病人女儿抿嘴虽然手术风险写在那儿可是她没想到真的会出现问题。
“可是昨天还好好的今天也放了屁你不是放屁了就好了吗？怎么还严重了？”病人女儿不服。
“这是因人而异的不能一概而论。
”边上的徐唯搭话。
“我的手术绝对没问题如果是手术问题我可以免费给你二次手术直到大妈病好出院可是如果是由于她自身体质的原因那不是我能控制的。
”郭湘说道。
“这两天你们没有给病人吃东西吧？”徐唯问道。
“没有。
”病人女儿摇头犹豫了一下“不过……” “不过什么？”郭湘看过去。
“我妈昨天说口渴我就给她喝了点水……” “什么？谁让你给她喝水的伤口还没有愈合怎么能喝水？我不是说了什么都不能吃吗？”郭湘的脸一下严肃起来。
“可是你只是说不能吃东西没说不能喝水……”病人女儿有点心虚起来。
郭湘翻了个白眼算了也怪自己没说清楚对徐唯说道：“马上手术！” “好！”徐唯点头马上通知手术室准备手术。
手术室准备一般是消毒杀菌的工作要保证手术室是无菌的环境尽量避免病人在手术中感染。
再次进入手术室郭湘和徐唯打开大妈的腹腔一看都吓了一大跳里面都是脓水和粪水腹腔已经严重污染。
两人连忙用生理盐水反复冲洗足足冲了几十分钟才冲洗干净。
腹腔干净了才看到确实是吻合口瘘了缝合处明显水肿破裂所以粪水才会流出来又造成感染发炎流脓。
但看缝合是没问题的可能就是因为大妈体质的问题或是喝了水的关系？很难说。
可是想重新缝回去却不行了因为吻合口已经肿胀破裂再缝的话只会破得更厉害只能造瘘。
怎么做呢就是分开两端。
本来乙状结肠和直肠之间连接的地方长肿瘤了就把这段切掉了中间就少了一段手术是把结肠往下拉了一点然后与直肠缝合。
现在不能缝合了只能把直肠先扎起来暂时不用肛门也就不能再用了。
而上面的乙状结肠就要伸到肚子外面去在肚子上开一个口把结肠伸到外面接上粪袋大便直接从肚子排出体外。
当然这是暂时的等结肠和直肠缝合口处的肿胀消除恢复再把它们重新接回去。
郭湘把两段肠管处理好再次确认了没有其他地方有瘘洗净了腹腔同时留了几条引流管然后关腹。
不过这次大妈很严重人昏迷了出了手术室直接进了ICU。
郭湘出来的时候顾振南在外面等。
“你怎么来了？”郭湘问。
“看你一直没回家不放心。
”顾振南牵起郭湘的手“怎么有紧急情况？” “嗯。
”郭湘点头伸了一下胳膊“有个病人做了肠癌切除肠管又漏了很危险。
” “现在怎么样了？”顾振南问。
“还在ICU情况不是很乐观。
”郭湘说道。
“你尽力了。
”顾振南握起郭湘的手顺手在她手臂上按了按“累了吧快回家等会儿我给你按摩。
” 郭湘抬头朝他一笑老公真好。
第二天一大早郭湘就去了医院一到ICU就听那里医生说病人又严重了人还是昏迷血压要升压药才能维持肾的情况不好尿也少了呼吸机氧浓度都调到百分之百了。
大妈的家属也来了好几个她女儿眼睛哭得通红。
“大夫该用什么药就用什么药一定要救救我老伴。
”大妈爱人说道。
大妈女儿眼泪又掉下来“都怪我为什么不等几天再给妈喝水可是我也不知道……” 郭湘也不知道该说什么这很难说各方面的原因吧大妈本身体质也有一方面并不是人人身体愈合力都那么好。
之后几天还是精心地护理该用的药都用上大妈的病情慢慢又好转起来。
最后郭湘把她的肠管又接了回去又住了十来天院才全愈。
出院的时候减免了一部分医药费郭湘觉得自己也有部分责任吧没说清楚。
所以医嘱的时候一定要掰开揉碎了说并不是每个人都有常识的。
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