岐大夫的悬壶故事第441章 岐仁堂暖肾记四十无子汉一丹续香火

腊月的北风像带了刃卷着碎雪沫子刮过青河镇的石板路往人领口、袖管里钻冻得人缩着脖子直跺脚。

岐仁堂的木门虚掩着门缝里飘出淡淡的甘草、桂枝混合的药香混着堂中炭火盆的暖意在酷寒里撑起一方温煦天地。

巳时刚过一阵急促又嘶哑的咳嗽声顺着风挤了进来紧接着“吱呀”一声木门被推开一个穿着深蓝色厚棉袄的中年妇人被搀扶着踉跄而入身后跟着个二十出头的小伙子满脸焦灼。

妇人双手死死按着胸口身子弓得像株被霜打蔫的稻穗每咳一声肩膀就剧烈耸动胸口起伏得像拉风箱苍白的脸上泛着淡淡的青气嘴唇干裂呼吸间带着明显的喘鸣仿佛下一秒就要接不上气。

“岐大夫您快救救我娘！”小伙子扶住妇人往堂中八仙桌边挪声音带着哭腔“她这喘病又犯了整夜整夜不能躺就靠在床头坐着熬这都半个月了人都快熬垮了！” 正在案前整理医案的岐大夫抬头见妇人这模样连忙放下手中狼毫笔起身快步走过去：“快先扶你娘坐下喝口温水缓一缓。

”他顺手拿起桌边温着的搪瓷杯倒了半杯温水递到妇人嘴边。

妇人艰难地喝了两口咳嗽稍缓喘着气抬眼看向岐大夫眼眶泛红：“岐大夫我……我是张仁华住在西头巷子里这喘病缠了我十年每年冬天一到就像被人掐着喉咙活受罪啊……” 岐大夫点点头在她对面椅子上坐下指尖轻轻搭在她的腕脉上另一只手翻开她的眼皮看了看又示意她伸出舌头。

“舌尖淡红舌苔白滑得像敷了层薄霜脉细得几乎摸不着还带着无力的沉象”岐大夫沉吟片刻又问“大姐你这喘是白天重还是晚上重？平时怕冷不？手脚凉不凉？” “晚上更要命！”张仁华叹了口气声音依旧虚弱“一躺下就喘得厉害胸口像压着块石头气全堵在喉咙里只能坐着眯一会儿稍微一动就咳得撕心裂肺。

怕冷啊怎么能不怕？我这手脚常年都是冰的冬天更是冻得发麻穿三件棉袄都暖不透怀里揣着暖水袋也只能暖个表面骨头缝里都透着寒。

” “那吃饭、二便怎么样？”岐大夫追问。

“吃饭没胃口吃一点就觉得胸口胀堵得慌”张仁华摇摇头“大便稀稀拉拉的一天两三次不成形小便也少颜色清清的总觉得排不净。

” 旁边的小伙子插话：“岐大夫之前我娘找镇上王大夫看过开了苓桂术甘汤喝了五剂一点效果都没有反而觉得手脚更冰了喘得更凶您说这到底是怎么回事啊？” 岐大夫收回手指尖在案桌上轻轻敲了敲缓缓道：“王大夫用苓桂诸汤是健脾利水的思路针对的是中焦脾胃阳虚、水湿内停的情况思路没错但没抓到你娘的病根啊。

” “病根不在脾？那在那儿？”小伙子急着问。

“在肾。

”岐大夫一字一顿道“《黄帝内经》里说‘肾主水’又说‘阳气者若天与日失其所则折寿而不彰’。

肾是先天之本藏着一身的阳气就像咱们冬天取暖的炭火要是炭火不足屋里就冷水也化不开。

你娘这是肾里的阳气亏了先天之火弱了没法运化体内的水湿这些水湿积在身上就成了‘水饮’。

” 他拿起桌上的茶杯往杯里倒了半杯水又拿起一根筷子：“水本来该往下走靠阳气推着运化出去但你娘阳气不足托不住这些水饮它们就往上冲冲到肺里——肺是管呼吸的像个装气的皮囊被水饮堵住了气就出不来也进不去可不就喘得厉害？这在中医里叫‘阳虚水逆’根子在肾不在脾光健脾不够得先把肾里的阳气补起来才能把水饮化开。

” 张仁华听得似懂非懂喘着气问：“那……那该怎么治啊？只要能让我晚上睡个安稳觉怎么都行。

” “仲景先生在《伤寒论》里早有记载‘少阴病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沉重疼痛自下利者此为有水气其人或咳……真武汤主之’。

”岐大夫缓缓道“你娘的情况正是少阴肾阳不足水气内停上逆犯肺导致的咳嗽气喘正好对得上真武汤的证用这方子准没错。

” 他转身走到药柜前指着一排排药斗说：“真武汤就五味药看似简单却藏着大道理。

首先是附子得选炮制好的黑附子这是君药温肾壮阳就像给肾里添一把大火把亏空的阳气补起来阳气足了才能化水；然后是茯苓甘淡渗湿能把体内积的水湿顺着小便排出去是臣药；白术健脾燥湿脾是后天之本能帮着肾运化水湿不让水饮再积下来也是臣药；生姜温散水饮还能制约附子的毒性是佐药；最后是芍药敛阴缓急既能防止附子太燥伤了阴液又能缓解你咳嗽时胸口的胀痛也是佐药。

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