医路青云之权力巅峰第120章 三分钟逆转乾坤
“报案!必须报案!”周海峰对着电话几乎是吼出来的脖子上的青筋都凸了起来“对!故意伤害!伪造医疗文书!证据?我们这里有冒用医生账号开的术前抗凝药记录有来路不明的问题批次药品!人证?我们医院的医生王鑫可以证明账号被冒用!执行护士张玉兰现在失联这就是做贼心虚!” 他挂掉打给公安局熟人的电话立刻又拨通了市卫健委主要领导的号码语气沉痛而愤怒地汇报了情况。
林杰看着周海峰部署自己则再次拨通了ICU的电话。
“病人现在情况怎么样?”他问得直接。
ICU值班医生的声音传来:“林主任病人生命体征还不平稳血压依赖大剂量升压药维持血管麻痹状态改善不明显并且出现了急性肾损伤的迹象。
” 林杰的心揪紧了。
虽然揪出了阴谋但病人的危险期还没过。
如果不能把病人从鬼门关拉回来一切都是空谈。
“维持目前的抢救方案我马上过来。
”林杰挂了电话对周海峰和苏琳说“院长这边您先主持我必须去ICU盯着病人。
” “你去!这边交给我!”周海峰重重拍了拍林杰的肩膀“病人要紧!这里我顶着天塌不下来!” 苏琳上前一步:“我跟你一起去ICU。
” 林杰看了她一眼两人快步离开信息中心直奔重症监护室。
ICU里气氛紧张。
病人身上插满了管子监护仪上的数字虽然比手术室里最危险时好了一些但依然不容乐观。
病人的皮肤因为休克和微循环障碍显得苍白发花。
林杰穿上隔离衣走到床旁仔细查看监护数据又俯身听了听病人的呼吸音。
“亚甲蓝用了之后血压有过短暂回升但很快又掉下来了。
”ICU主任在一旁低声汇报“现在去甲肾上腺素的剂量已经很大了再往上加担心心律失常和内脏缺血。
” 林杰眉头紧锁。
他知道严重的过敏性休克导致的分布性休克和心肌抑制有时候非常顽固。
“试试血管加压素。
”林杰沉吟片刻做出了决定。
“好!”ICU主任立刻吩咐下去。
药物被泵入病人的血管。
大家的目光再次聚焦在监护仪上。
几分钟后血压似乎有了一丝微弱的上升趋势但很快又停滞不前。
“效果还是不行。
”ICU主任摇了摇头语气沉重。
病房里的气氛再次压抑起来。
常规和非常规手段似乎都走到了尽头。
林杰盯着病人大脑飞速运转。
过敏反应释放的大量炎症介质正在持续破坏血管张力和心肌功能。
单纯的血管收缩剂就像扬汤止沸。
“能不能做血液净化?”苏琳在一旁轻声提议“清除炎症介质?” “连续性肾脏替代治疗已经上了主要针对急性肾损伤和容量管理但对这种大分子的炎症介质清除效率有限。
”ICU主任解释道。
林杰的目光扫过病人有些肿胀的肢体一个更大胆的想法在他脑中形成。
“准备做血浆置换。
”林杰说道。
血浆置换?这是一种将患者血浆大量置换出去以清除其中致病物质的方法常用于一些自身免疫性疾病和中毒。
用于治疗如此严重的过敏性休克非常罕见风险极高。
“林主任这……风险太大了吧?病人现在生命体征不稳定血浆置换过程中可能会出现低血压、出血、感染等一系列并发症……”ICU主任提出了担忧。
“我知道风险。
”林杰语气坚决“但现在常规手段已经效果不佳炎症风暴不遏制病人很难撑过去。
这是目前能想到的、可能直接打断恶性循环的方法。
准备吧所有风险我承担。
” ICU主任看着他又看了看床上危在旦夕的病人最终咬了咬牙:“好!准备血浆置换!” 命令下达ICU立刻忙碌起来。
血浆、置换管路、监护设备迅速到位。
林杰亲自守在床旁指挥着整个置换过程。
他紧盯着监护仪上的每一个数字变化根据血压、心率随时调整置换速度和升压药的剂量。
时间一分一秒过去。
置换初期病人的血压果然出现了一阵波动需要调整药物才能维持。
所有人的心都提到了嗓子眼。
但随着几百毫升富含炎症介质的血浆被置换出来输入新鲜冰冻血浆后奇迹开始出现。
监护仪上血压数值出现了持续回升! 75/50... 85/55... 95/60... 升压药的剂量开始被小心翼翼地往下调血压依旧稳稳地维持住了! “血压稳住了!心率也慢下来了!”护士惊喜地报告。
病人皮肤的花斑也以肉眼可见的速度在消退颜色变得红润了一些。
“成功了!”ICU主任长长舒了一口气看向林杰的目光充满了敬佩。
在所有人都觉得山穷水尽的时候是林杰力排众议选择了最冒险但也最可能治本的方法硬生生把病人从死亡线上拉了回来。
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