医宗金鉴清代医术指南四诊心法要诀29

六气客气主病歌 若少阴君火司天热气下临大地。

人体肺气会受其影响而向上逆行易引发肺与心相关的病症。

在泉之气为阳明燥金燥气行于地肝脏会相应生病。

由于司天的热与在泉的燥相互交加民众就会因此患病。

常见症状包括气喘、咳嗽、咯血、便血还会有寒热往来频繁出现鼻塞、喷嚏、流涕皮肤生疮疡眼睛红赤咽喉干燥、肿痛以及胸胁部、心口处疼痛令人痛苦呻吟。

【注释】上文是对主运和主气致病的总体论述此处则详细阐述六气中客气单独所主的病症。

少阴君火司天的年份是子午年（甲子、甲午、丙子、丙午、戊子、戊午、庚子、庚午、壬子、壬午）。

火气下临金畏惧火所以肺气上逆从而引发肺和心的病症。

只要是少阴司天那么阳明燥金就在泉所以燥气行于大地而使肝脏发病。

由此可知燥热相互交加时百姓所患的气喘咳嗽、血液向上溢出、向下泄泻、寒热往来、鼻塞、喷嚏、流涕、皮肤生疮疡、眼睛红赤、咽喉干燥肿痛、心痛、胁痛等都是这一情况下的病症表现。

当太阴湿土司天之时湿气下临大地。

人体肾气会受其影响而上逆容易引发肾及肾所主阴分的病症。

此时在泉之气为太阳寒水寒邪行于地会导致心和脾发病。

寒湿两种邪气相互交攻在人体内外泛滥。

百姓患病多表现为身体沉重足背浮肿出现霍乱胃脘部痞塞胀满腹部膨胀四肢厥冷筋脉拘急脚下疼痛少腹及腰部疼痛身体转动艰难。

【注释】太阴湿土司天的年份为丑未年（乙丑、乙未、丁丑、丁未、己丑、己未、辛丑、辛未、癸丑、癸未）。

湿气下临水畏惧湿所以肾气上逆进而引发肾及肾所主阴分的病症。

只要是太阴司天那么太阳寒水就在泉所以寒邪行于地会致使心和脾发病。

由此可知寒湿在人体内外交相侵袭百姓所患身体沉重、足背浮肿、霍乱、胃脘痞满、腹部胀满、四肢厥冷拘急、脚下疼痛、少腹疼痛、腰部疼痛且难以转动等病症都是这种情况下的表现。

若少阳相火司天火气下临大地。

肺金之气受其影响而向上逆行这是因为火能克制金形成火刑金的局面。

此时厥阴风木在泉风气行于地肝木之气偏胜。

之所以出现风火为灾的情况皆是由此所致。

百姓患病多表现为体内有热咳嗽、咯血眼睛红赤咽喉痹痛耳聋、眩晕、目昏皮肤生疮疡心痛肌肉瞤动、抽搐头目昏冒甚至突然死亡。

突然死亡的原因可类比为臣下冒犯君主火气太过病情凶险。

【注释】少阳相火司天的年份是寅申年（甲寅、甲申、丙寅、丙申、戊寅、戊申、庚寅、庚申、壬寅、壬申）。

火气下临金畏惧火所以肺气上逆进而引发肺脏的病症。

只要是少阳司天厥阴风木就在泉因此风气行于大地木气偏胜病症就会出现在肝脏。

由此可知风火酿成灾害时百姓出现体内有热、咳嗽咯血、眼睛红赤、咽喉痹痛、耳聋眩晕目昏、皮肤生疮疡、心痛、肌肉瞤动抽搐、头目昏冒等都是这类病症的表现。

至于突然死亡的情况是因为在三之气时客气相火加临于主气君火之上就如同臣下冒犯君主火势过盛病情急剧恶化所以导致暴死。

当阳明燥金司天燥气下临大地。

肝气会受其影响而上逆从而引发肝脏及筋脉相关病症。

此时少阴君火在泉热气行于地心肺会受到损害。

清燥之气与风热之邪相互交侵人体。

百姓患病常见症状有寒热往来、咳嗽、呼吸急促、胸部闷塞身体震颤、筋脉痿软无力伸展心情烦闷抑郁、胁肋部及心口处热痛眼睛疼痛、目眦发红小便呈浅红色。

【注释】阳明燥金司天的年份是卯酉年（乙卯、乙酉、丁卯、丁酉、己卯、己酉、辛卯、辛酉、癸卯、癸酉）。

燥气下临木畏惧燥所以肝气上逆致使肝脏与筋脉发病。

只要是阳明司天少阴君火就在泉所以热气行于大地会使心肺发病。

由此可知清燥之气与风热之邪相互交侵时百姓所患寒热并见且咳嗽、胸部郁闷胀满、身体振摇摆动、筋脉痿软无力、心情烦闷抑郁不能舒展、两胁及心中热痛、眼睛疼痛目眦发红、小便呈绛色等都是这类病症的表现。

若太阳寒水司天寒邪下临大地。

心气会受其影响而上逆容易引发血脉与心脏的病症。

此时太阴湿土在泉湿气行于地脾脏及肌肉会发病。

寒、湿、热之邪在体内的变化需深入探究。

百姓患病起初多为寒邪直中脏腑最终反而会出现发热症状。

还容易患上痈疽以及火邪郁滞的病症。

会出现皮肤麻木、肌肉不仁足部痿软无力泄泻如水样、腹部胀满、水肿等症状这些都源于湿气为患。

【注释】太阳寒水司天的年份是辰戌年（甲辰、甲戌、丙辰、丙戌、戊辰、戊戌、庚辰、庚戌、壬辰、壬戌）。

寒邪下临火畏惧寒所以心气上逆导致心与血脉发病。

只要是太阳司天太阴湿土就在泉所以湿气行于大地致使脾脏与肌肉发病。

由此可知寒、湿、热三种邪气相互交合百姓患病起初表现为寒邪直中脏腑最终反而会转化为热症像痈疽以及各种火邪郁滞的病症皮肤麻木沉重肌肉因顽麻而不能随意运动、感觉丧失足部痿软无力出现湿邪所致的泄泻、腹部胀满、身体水肿等都是这类病症的表现。

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