赤脚医生笔记1979重启人生两百四十七章 极限分离

“分离得太好了！” 平余华一脸震撼掀开颅骨之后可以看到硬脑膜内层和紧挨颅骨的硬脑膜外层完全分离可以清楚的看到硬脑膜内层覆盖着脑组织原本打孔的区域都没看到丝毫的鲜血渗出。

一句话太完美！ 哪怕是孙友明都忍不住咽了咽口水以前他成立的颅脑外科做的开颅手术也不少但却从没见过如此干净的做得太好了。

在操作上苏怀安可以封神了。

“可惜了要是用的是现代化的器械那速度至少可以提升一倍以上！” 苏怀安的心中暗暗道。

现在国内的医疗还是差得太远了差的可不只是技术还有设备和器械很多的手术哪怕请来了国外的专家那也做不了。

人家用的电钻你用手钻其他的差距更别提了。

“笑笑将CT片子拉近一点！” 苏怀安招呼道。

开颅成功接下来那就是进入颅内了硬脑膜和纸一样薄可以清楚看到脑组织的轮廓打开颅骨只是第一步真正的操作是分离。

“好！” 韩笑笑连忙将片子拉到了苏怀安一米开外挂起来这已经是最近的距离了再靠近那就进入了手术台上的无菌区域了。

苏怀安三人都看向了片子。

片子三人在医生办公室就看过而且都清楚知道病灶的位置但外科医学的严谨必须在进入颅内前再次确认病灶区域。

“按照片子血管瘤位置在硬脑膜下的静脉窦区域按原手术方案即可！” 苏怀安道。

“嗯嗯！” 平主任和孙友明点点头尤其是平主任要是开始他对苏怀安的吩咐还有些抵触那现在是真的服气了一句话苏怀安叫他做什么那就做什么！ 在操作上他服！ “笑笑报告生命体征！” 苏怀安开口道。

“血液143/93心率77次呼吸平缓！” 韩笑笑的声音响起。

“准备进入颅内笑笑你要特别关注生命体征有任何的问题立刻喝停！” 苏怀安沉声道。

“没问题！” 韩笑笑郑重地点点头。

开颅手术中麻醉师是非常重要的开颅过程中的任何一个操作都可能引起患者很大的应激反应甚至出现心脏骤停。

“高渗体液补入速度最大！” 苏怀安再次开口。

可以看出来随着颅骨打开后硬脑膜朝外面轻微膨出这是颅内压太高虽然术前苏怀安已经吩咐高渗补液但还是不够。

“好！” 韩笑笑连忙将补液速度加快。

手术台上。

苏怀安停了下来孙友明和平主任也都安静的看着等着苏怀安接下来的安排。

时间过去。

五分钟后。

“脑膜镊手术剪！” 苏怀安的声音响起随着高渗溶液的加快输入膨出的硬脑膜已经回纳颅内高压已经缓解了一部分但还是不够。

“苏老师！” 钱寻将镊子和手术剪刀递给了苏怀安。

“纱布！” 苏怀安再次道。

钱寻拿出了几片纱布递给了平主任平主任连忙接过去等着苏怀安打开硬脑膜。

这一次出血的位置就在硬脑膜下可以看到。

病变中心区域一片鼓起。

那就是出血的位置。

“从周围朝中间走！” 苏怀安拿起了镊子脑组织外总共有三层膜分别是硬脑膜蛛网膜和软膜三层膜都很薄加起来也就一张纸那么厚。

血管瘤所在的区域处于硬脑膜下。

苏怀安要做的那就是将病区的硬脑膜内层和蛛网膜分离病变血管就处于两层的区域之间片子上显示出血也积累在这一片区域。

“这才是真正的操作！” 钱寻一脸崇拜苏怀安镊子轻轻提起硬脑膜内层这一层膜属于纤维膜最厚重的一层轻轻打开一道小小的口子这一层口子不能穿透整个脑膜。

只能穿透硬脑膜内层而不伤到蛛网膜。

平主任和孙友明在旁边辅助但却连大气都不敢喘一声苏怀安轻轻地打开硬脑膜内层里面是一层薄纱一样的透明蛛网膜。

随着打开脑脊液流出来了。

蛛网膜属于渗透性膜脑脊液是可以穿过的。

“纱布！” 苏怀安招呼了一声平主任连忙用纱布将脑脊液清理干净流出来的脑脊液清澈透明这说明出血点并未朝颅内周围扩散这是一个非常好的消息。

“继续！” 苏怀安深吸了一口气。

在肉眼下做脑膜分离这太吃力了一般情况下需要用到外科显微镜因为两层膜粘连稍有不慎那就会伤到蛛网膜甚至伤到里面的脑组织。

手术室一下子安静了下来。

只有墙上的时钟在滴滴答答地转着。

半个小时后。

“到了！” 孙友明和平主任都松了一口气病灶区域的硬脑膜和蛛网膜都已经分离可以看到距离血管瘤较远的区域已经形成血块。

靠近瘤体的区域血管还在跳动鲜血还在流出来。

“孙老师帮忙将分离出来的硬脑膜提起来悬挂！” 苏怀安道。

“没问题！” 孙友明连忙帮忙。

“钱医生持针器！” 苏怀安招呼了一声。

“好！” 钱寻将早就准备好的持针器递给了苏怀安持针器上的缝合针是最细的缝合针线也是最细的线接下来那就是结扎血管瘤。

然后将它清除掉。

“继续分离！” 苏怀安拿着镊子和组织钳小心翼翼地分离血管瘤这是血管的畸形病变这个速度非常的慢因为稍不注意那就会引起大出血。

半个小时再次过去。

“准备结扎！” 苏怀安的声音响起平主任和孙友明的神色再次凝重了下来只见苏怀安先用血管钳夹住手握持针器将针穿过血管底部外科结直接扎上！ 随着血管夹住的一瞬间血管压力大增。

“纱布！” 苏怀安喊了一声孙友明连忙用纱布将出血迅速地擦拭干净。

“血压快速上升！” “心率降低！” 韩笑笑的声音响起。

喜欢赤脚医生笔记：1979重启人生请大家收藏：()赤脚医生笔记：1979重启人生20小说网更新速度全网最快。

本文地址赤脚医生笔记1979重启人生两百四十七章 极限分离来源 http://www.glafly.com